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小人得志下一句是什么意思,小人得志下一句是什么反义词

小人得志下一句是什么意思,小人得志下一句是什么反义词 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联(lián)社4月29日讯(编(biān)辑 笠晨)“一(yī)口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这(zhè)些(xiē)生活中(zhōng)经常听到(dào)的玩(wán)笑话,透(tòu)露(lù)出“种牙(yá)贵(guì)”让人望而(ér)却(què)步的无奈现实。近日,北京、河北(běi)、浙(zhè)江(jiāng)、四川(chuān)等多地医保部门发(fā)布(bù)公告,于4月20日落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服务收费、种植体(tǐ)集中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网“三位(wèi)一(yī)体(tǐ)”的综合治理措施(shī),单颗种植(zhí)牙的价格降低一半左右(yòu)。网友直呼:再也不用担心(xīn)“口腔刺客(kè)”了!

  “我们在临床工作(zuò)中(zhōng),也看到(dào)不少患者(zhě)延(yán)迟(chí)了种(zhǒng)牙计划,就在(zài)等集采政策落地。”中华口腔医学会(huì)种植(zhí)专委会常委满毅告诉南方周末记者(zhě),“集采后的种(zhǒng)植(zhí)牙将为更多患者减轻(qīng)医疗负担(dān),不再让患(huàn)者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据(jù)国(guó)家医保局(jú)披露,本(běn)次集采汇(huì)聚全(quán)国近(jìn)1.8万(wàn)家(jiā)医疗机构(gòu)的(de)需求量,达287万套种植体(tǐ)系统(tǒng),约(yuē)占国(guó)内年种植牙数量(400万颗(kē))的72%,预计每年可节(jié)约患者费用40亿元左右。随(suí)着医疗服务价格(gé)相关规定出台,三级(jí)公立医院常规种植牙(yá)医疗服(fú)务价(jià)格为单颗(kē)4500元。

  第四次(cì)全国口腔流行病(bìng)学调查结果(guǒ)显示,65岁-74岁老人当中有86%存在牙缺失。新京(jīng)报贝(bèi)壳(ké)财经记者走访(fǎng)发现,多家北(běi)京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即(jí)开始了“集采价”的(de)种(zhǒng)植牙促销,价格已低至3000多(duō)元/颗,并表示“降价(jià)不降(jiàng)质”。此外,规范(fàn)整合(hé)后的(de)山东省(shěng)口腔种植医疗(liáo)服务价(jià)格项目4月1日正式落地实施。当天,“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价格(gé)落地执行(xíng),种植牙相关的(de)咨(zī)询量、问诊量、手(shǒu)术(shù)量都(dōu)大(dà)幅增长,其中手术数量比之前增加(jiā)80%-90%。”济南市(shì)口腔医院(yuàn)副院长、副主任医(yī)师解建立说。

  集采的靴(xuē)子落(luò)地,种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口(kǒu)?“预(yù)计未(wèi)来国内的种植牙数量(liàng),有望从目前每年400万(wàn)颗,增(zēng)长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记(jì)者,他认(rèn)为这个目(mù)标或许一(yī)年(nián)后就能实现(xiàn)。而对(duì)于起步较晚的国(guó)产种植牙耗(hào)材厂商而言(yán),集采是压力也是机会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透(tòu)露,尽管国产(chǎn)品牌产品(pǐn)拥有一定的价格优(yōu)势(shì),但销售份额(é)占有率尚不足10%,本次集采后很难快(kuài)速(sù)放量或实(shí)现(xiàn)“国产替(tì)代”。但对于临床应(yīng)用时间短、案例少的国(guó)产(chǎn)种植(zhí)牙来说,整(zhěng)个种(zhǒng)植牙(yá)市场规(guī)模的扩(kuò)大,将有助于企业积累更(gèng)多的(de)临床(chuáng)应用数据和案例,对未来长(zhǎng)期(qī)的应用和(hé)研发会有一定帮助

  ▌种植牙纳入集(jí)采(cǎi)带(dài)动国内(nèi)耗(hào)材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点

  受益(yì)于老龄化和(hé)支付能力提(tí)高,近年来种植牙(yá)需(xū)求呈(chéng)现(xiàn)爆发式增(zēng)长。根据牙博士招股说明书,2020年(nián)国内种植牙市场规模为431亿(yì)元,2015-2020年复合增速为22.07%,预计(jì)2030年市场规(guī)模将增(zēng)至1911亿元,2020-2030年复(fù)合增速为16.06%。

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  种植牙产业(yè)链中包括(kuò)上(shàng)游设备(bèi)和(hé)耗材企业:种植类如华西(xī)口腔(qiāng)科(kē)技中心等;修补类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等(děng);设备类如口腔全景机和锥形束投照(zhào)计算机重组断层影像设备的美(měi)亚光电(diàn)等(děng);数字软件类如(rú)3shape等(děng),以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)(国瓷材料)等。中(zhōng)游(yóu)为(wèi)器械经销商(shāng):松(sōng)佰牙科等;下(xià)游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等(děng)。

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  浙(zhè)商证券孙建等人在(zài)3月20日发布的(de)研报中表示,种植牙集采(cǎi)降价后,其(qí)渗透率(lǜ)有望得到快速(sù)提(tí)升,同时加速(sù)国(guó)产口腔(qiāng)CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求释放。中游设(shè)备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国(guó)产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率提升,民营(yíng)医院和诊所的设(shè)备(bèi)需求弹性更(gèng)大,国产(chǎn)设备依托性价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康众医(yī)疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临一场(chǎng)硬仗(zhàng)

  正所(suǒ)谓“金眼银牙(yá)铜(tóng)骨(gǔ)头(tóu)”,在A股市场(chǎng)里,牙(yá)科一(yī)直都被(bèi)投资(zī)者(zhě)视(shì)为坡长雪厚(hòu)的黄(huáng)金(jīn)赛道关于牙科(kē)的纯正上市(shì)公司只有通策医(yī)疗这一家。也正是因为如此,自(zì)通策医疗借壳上市(shì)以来,其便一直(zhí)备受资金的追捧,被投资者奉为“牙(yá)茅(máo)”。然而,通策医疗最近几(jǐ)年在资本市场(chǎng)走势一路下行(xíng),前年(nián)最风光的时候曾触顶1300亿元市值,而不(bù)到2年的时间内(nèi)市值蒸发超(chāo)过70%

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  从2020年、2021年的财(cái)报(bào)数据来看,种植业务位(wèi)列通策医(yī)疗五大业务板块增速第(dì)一位。对通(tōng)策医疗来说,种植牙(yá)业务是(shì)不可或(huò)缺的市场。业(yè)内人(rén)士透露(lù),一(yī)旦种植牙耗材被集采,通策医(yī)疗的盈利能力很可能(néng)受(shòu)影(yǐng)响。面(miàn)对激烈竞争的(de)市场(chǎng),大型(xíng)口腔连锁(suǒ)机(jī)构失去了此前集团(tuán)采购优(yōu)势,与公(gōng)立(lì)医院及其(qí)他(tā)民(mín)营口腔机构站在(zài)同(tóng)一起跑(pǎo)线,大幅降价势在必行,这也将影响(xiǎng)种植牙最终(zhōng)利(lì)润(rùn)率

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  通策医疗面对的最大(dà)的问题是,怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转化(huà)为自己的增量。竞争(zhēng)来自参(cān)与集采的1.8万家医疗机构,其中有1.4万家民营医(yī)疗机构(gòu),占总(zǒng)数的80%。想要获得足(zú)够量(liàng)的种植牙,一要有覆盖面足够广(guǎng)的(de)口腔(qiāng)机构,二得(dé)有足够多的医(yī)护人员(yuán)。“种植牙(yá)放量一直是(shì)其所期待的(de)一(yī)件事。”3月23日,通策医疗董(dǒng)秘处的(de)回复直截了当。2022年(nián)通(tōng)策医(yī)疗发布的财报(bào)中(zhōng)提及——医护(hù)人才(cái)储备,这也是其这两年最重(zhòng)要的(de)战略(lüè)布(bù)局(jú)

  通策医疗在调研(yán)内容(róng)纪要中提到,宁口2022年(nián)上半年营收增长(zhǎng)3%,净(jìng)利(lì)润下降(jiàng)是由(yóu)于2022年(nián)新增了40名(míng)医(yī)生(shēng)储备,增加的人力(lì)成本影响了900万元(yuán)利润。通策(cè)医疗2022年(nián)三季度(dù)财报中提到,为(wèi)“后(hòu)集采”时代准(zhǔn)备,让(ràng)90%以(yǐ)上的专家都在支持蒲公英医(yī)院快速发展,目标是让蒲公英医(yī)院在(zài)最(zuì)短的时间成为当(dāng)地(dì)第一的口(kǒu)腔(qiāng)医院。值(zhí)得注意的是,通策医(yī)疗的重磅(bàng)项目(mù)“蒲公英计划”在(zài)2018年提出,被公(gōng)司视(shì)为“未(wèi)来五年重(zhòng)要的发展计(jì)划”。而如今,目前来(lái)看,该计(jì)划仍(réng)处筹备或培育期,2022年上半年蒲公(gōng)英分院贡献收(shōu)入1.71亿元,净利润(rùn)率仅为(wèi)5.5%;前三季度贡献收入2.98亿(yì)元,新增(zēng)蒲公英(yīng)分院净(jìng)利率仅为(wèi)8.5%。

  此外,通策医疗董秘(mì)提到,这几年(nián)相关(guān)医生(shēng)的储备已经足够了(le),“(种植牙)量再增(zēng)长(zhǎng)10倍(bèi)也(yě)够”。“以价换量更容(róng)易形(xíng)成规模效(xiào)应(yīng)。目前种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)低,随着价格差异化定价(jià),总量的(de)快速增加仍(réng)有(yǒu)望形成规模(mó)的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在机构调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业人(rén)士(shì)分析,通(tōng)策医疗(liáo)的主要市场仍在浙江,但即使在浙江,面对(duì)接下来(lái)激(jī)烈的种(zhǒng)植牙市场,也(yě)没有绝对优势,“确实是一场硬仗”

  “即使没有集采,未(wèi)来种植牙也会慢慢(màn)从一个(gè)高毛利业务(wù)变成低毛利(lì)业务。因(yīn)为这一(yī)部(bù)分对医(yī)生的技(jì)术要求并没有那么高,主要靠的是设备(bèi)定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模。所(suǒ)有的口腔(qiāng)诊所都能(néng)做,没有那么深的护城河,所以市场(chǎng)竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的(de)投资人说。

  对于中国的民营口腔医(yī)院市场而言(yán),集采消息和盈利(lì)曲线下降关系也不(bù)大(dà)。“其实在集采消息出来之(zhī)前,民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)就因为(wèi)价格战的原因,自己就把价格压下来了。低于4500元的种植价格,在业内其(qí)实已经比比皆(jiē)是。”口腔诊所从(cóng)业者如是说(shuō)到。目前,很多民营口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大(dà)的经营压力,面(miàn)对高昂的诊所房租、水电(diàn)以及人工费(fèi)用(yòng)等,其实利(lì)润不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目前80%的民营连锁口腔机构都处于亏损状态(tài)

  ▌天价(jià)种(zhǒng)植牙神(shén)话破灭 牙科(kē)诊所(suǒ)或(huò)大批(pī)退出

  有(yǒu)业内人(rén)士给(gěi)予了一个乐观的(de)预测,当集采降低价格后,原(yuán)本属于(yú)改善型(xíng)医疗需求的种植牙,将会成为百姓们的基(jī)本需求——几十亿颗失牙的市场会打开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一(yī)个(gè小人得志下一句是什么意思,小人得志下一句是什么反义词)薄利(lì)多(duō)销的局(jú)面。但这并(bìng)不(bù)是(shì)在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价(jià)格下降后(hòu),牙(yá)医利(lì)益会受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所里,医生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏(zàng)支架集采的(de)影(yǐng)响类似,医生的工作量加(jiā)大不说(shuō),收入会减(jiǎn)少(shǎo)。”业内人士表(biǎo)示最担心(xīn)的是到底(dǐ)能不能以(yǐ)价换(huàn)量。如果薄利了(le),但最(zuì)终没有多(duō)销,经营可能难以为继。

  牙科是医(yī)院所有(yǒu)科室中,最适合独(dú)立执(zhí)业的。即便在改(gǎi)革开放(fàng)之前,全国(guó)各(gè)地的个体(tǐ)牙医也(yě)不在少数。国(guó)家(jiā)卫(wèi)生(shēng)统计年鉴显示,2020年(nián)全国民营(yíng)口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家,提(tí)供的口(kǒu)腔(qiāng)医疗(liáo)服务占到总量69%左右(yòu)。民营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所(suǒ)的一大特点就是连锁率特别低,只有约4.8%,绝大(dà)部分牙(yá)科诊(zhěn)所都是“个体(tǐ)户”。牙科(kē)特(tè)别(bié)依赖医(yī)生的个人能力,牙医独(dú)立(lì)执业会比其他专科容(róng)易很多。

  “种植牙的暴利在上游的厂家(jiā),到了终端诊所,利润空间很微薄,还没有算上房租、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为,假如耗材降(jiàng)小人得志下一句是什么意思,小人得志下一句是什么反义词价,但没有带来体量(liàng)的(de)增长,薄(báo)利了之后又没(méi)多销(xiāo),就形成了一个悖论。当收入(rù)不足以支撑过高的运营成(chéng)本时,一些诊所(suǒ)不(bù)得不关停退市。长远来看,种植(zhí)牙是整个口腔治(zhì)疗过(guò)程中,应对牙齿缺失时最后(hòu)的(de)办(bàn)法,更重要的是(shì)提高公众对口(kǒu)腔卫生(shēng)的(de)关注(zhù)意识(shí)。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准,是希望(wàng)在80岁的时候每个(gè)人都有20颗以上的好(hǎo)牙齿,而不(bù)是20颗种植牙(yá)。”业内(nèi)人(rén)士如(rú)是说(shuō)。

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