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临平职高有哪些专业是大专,临平职高有哪些专业是大专3十2 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联(lián)社4月29日(rì)讯(编辑 笠(lì)晨)“一口牙(yá)县城一套房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车(chē)”……这些(xiē)生活中经常(cháng)听到(dào)的玩笑话,透露(lù)出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现(xiàn)实。近日,北京、河北(běi)、浙江、四川等多(duō)地医(yī)保部门发(fā)布公告,于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植体集(jí)中(zhōng)带量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综合(hé)治理措施,单颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网(wǎng)友(yǒu)直(zhí)呼:再也不(bù)用担心“口腔刺客”了!

  “我们在(zài)临床工作中,也(yě)看到不(bù)少患者(zhě)延迟(chí)了种牙(yá)计划,就在等(děng)集采政策落地。”中(zhōng)华口腔(qiāng)医学会(huì)种植(zhí)专(zhuān)委会常委(wěi)满毅告诉南方周末记者,“集采后的种植牙将为更(gèng)多患(huàn)者减轻医疗负(fù)担,不再让患者‘望牙(yá)兴(xīng)叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保(bǎo)局披露,本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量,达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统,约占国内年种植牙数量(400万(wàn)颗)的72%,预计每年可节约患者费(fèi)用40亿元左(zuǒ)右。随(suí)着医疗(liáo)服(fú)务价格相关规(guī)定出(chū)台,三级公立医院常(cháng)规(guī)种(zhǒng)植牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元(yuán)。

临平职高有哪些专业是大专,临平职高有哪些专业是大专3十2>  第(dì)四次全国(guó)口腔流(liú)行病学调查结果显示(shì),65岁(suì)-74岁(suì)老(lǎo)人当中有86%存在牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳财(cái)经记(jì)者(zhě)走(zǒu)访发现,多家北京(jīng)民(mín)营连锁口腔机构在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集采价”的种(zhǒng)植牙(yá)促销,价格已低至3000多元(yuán)/颗,并表示“降价不降(jiàng)质”。此外,规范整合(hé)后的山东(dōng)省口腔种植医疗服务(wù)价格项目4月1日(rì)正式落地(dì)实施。当天,“随着(zhe)牙冠(guān)、种植体等(děng)集采价(jià)格(gé)落地执行,种植牙相关的咨(zī)询(xún)量、问诊量、手术量(liàng)都大幅增长,其中手术数量比之前增加80%-90%。”济南市(shì)口腔医(yī)院副院长、副主任医(yī)师解建立(lì)说。

  集采的靴子落(luò)地,种植牙行(xíng)业是否会再度站上风口?“预计(jì)未来(lái)国内的种植牙数量,有望从目(mù)前每(měi)年400万颗,增(zēng)长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周(zhōu)末记(jì)者,他(tā)认(rèn)为(wèi)这个目标(biāo)或许(xǔ)一年后就能实现。而对于起步较晚的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙耗材(cái)厂商而言(yán),集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代(dài)表透露,尽管国产品牌产品(pǐn)拥有(yǒu)一定的(de)价格优势,但销售份额占(zhàn)有率尚不(bù)足(zú)10%,本次集(jí)采后(hòu)很难快速(sù)放量或实现(xiàn)“国产替(tì)代(dài)”。但(dàn)对于(yú)临(lín)床应用(yòng)时间短、案例(lì)少的国(guó)产(chǎn)种植牙来说,整个(gè)种植牙市(shì)场规模的扩大,将有助于企业积(jī)累更多的临(lín)床应(yīng)用数据和案(àn)例,对未来长期的(de)应用和研发会有(yǒu)一定帮助

  ▌种(zhǒng)植牙纳入(rù)集(jí)采带动(dòng)国内耗(hào)材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

  受益于老龄化(huà)和支付能力提(tí)高,近年来种植(zhí)牙需求呈现(xiàn)爆发式增(zēng)长。根据牙博(bó)士招股说明书,2020年(nián)国内(nèi)种植牙(yá)市场规模为431亿元,2015-2020年复(fù)合增速为22.07%,预计2030年市场规模将(jiāng)增至1911亿(yì)元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植(zhí)牙产业链中(zhōng)包括(kuò)上游设(shè)备和耗(hào)材企业:种植类如(rú)华西口腔(qiāng)科技中心等;修补类如正海生物、奥精医疗等;设备类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机重组断层影(yǐng)像设(shè)备的(de)美亚(yà)光电等;数字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等,以及他(tā)们的上(shàng)游陶瓷(cí)块厂商(shāng)爱尔创(国(guó)瓷材料)等。中游为器械(xiè)经销商:松(sōng)佰牙科等;下游(yóu)为口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口腔等。

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  浙商证券孙建等人(rén)在3月20日发布的研报中(zhōng)表示,种植牙集采降价后,其渗透率有望得(dé)到快速提升,同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等(děng)检测设(shè)备需(xū)求释放。中游设备美亚光电、朗视仪器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率(lǜ)提升,民营医(yī)院和诊所的设备需求弹性(xìng)更(gèng)大(dà),国产(chǎn)设备依(yī)托性价(jià)比优势聚(jù)焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上游(yóu)核心(xīn)零(líng)部(bù)件上(shàng)市公司(sī)主要为奕瑞科技、康(kāng)众(zhòng)医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面临(lín)一场硬(yìng)仗

  正所谓“金眼银(yín)牙铜骨头(tóu)”,在A股市场里,牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛道关于牙科的纯(chún)正(zhèng)上市(shì)公(gōng)司只有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为(wèi)如此(cǐ),自(zì)通策(cè)医(yī)疗借壳上市以来(lái),其便(biàn)一(yī)直备受资金的(de)追捧,被投资者(zhě)奉(fèng)为“牙茅”。然而,通策医疗(liáo)最近几年在资本市场走势一路下行,前(qián)年(nián)最风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值,而不到2年的时间(jiān)内(nèi)市值蒸(zhēng)发超过70%

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  从2020年、2021年的财报数据来看,种(zhǒng)植业务位列通策(cè)医疗五大业务板块增速第一位。对通(tōng)策医疗来说,种植(zhí)牙业(yè)务是不(bù)可或缺的(de)市场。业内人士透露,一旦种植牙(yá)耗(hào)材被集采(cǎi),通(tōng)策医疗的盈(yíng)利能力(lì)很可能(néng)受影响(xiǎng)。面对激烈竞争的市场(chǎng),大型口(kǒu)腔连锁机构失去了此前集团采购优势,与公立医院及其他民营口腔(qiāng)机(jī)构(gòu)站在同一(yī)起跑(pǎo)线,大幅降(jiàng)价势在必行,这也将(jiāng)影(yǐng)响种(zhǒng)植(zhí)牙最(zuì)终利润率

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  通策(cè)医疗(liáo)面对的最大的问题是,怎么能把这些增量转化为自(zì)己的增量。竞争来自参与(yǔ)集采(cǎi)的1.8万家医疗机构,其中有1.4万家民营(yíng)医疗机构,占总数的80%。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá),一(yī)要有(yǒu)覆(fù)盖面足够广的(de)口腔(qiāng)机构,二(èr)得有足够多的(de)医护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其(qí)所(suǒ)期待(dài)的一件(jiàn)事。”3月23日,通策医疗(liáo)董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人才(cái)储备,这也是(shì)其这两(liǎng)年(nián)最重要的(de)战略布局

  通策医疗在调(diào)研内容(róng)纪要中提到,宁口(kǒu)2022年上(shàng)半年营收(shōu)增(zēng)长3%,净(jìng)利润下降是(shì)由于2022年新(xīn)增了(le)40名医生储(chǔ)备(bèi),增加的人力成本影响了(le)900万元(yuán)利润。通(tōng)策医疗2022年三(sān)季(jì)度财报(bào)中提到(dào),为(wèi)“后集采”时代准备,让(ràng)90%以上的(de)专家(jiā)都在支持蒲公英(yīng)医院快速发展,目标是让蒲公英(yīng)医院在最短的(de)时间成(chéng)为当(dāng)地第一的(de)口腔医院。值得注意的是,通策医疗(liáo)的重磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年提出,被公司视为“未(wèi)来五(wǔ)年(nián)重要的发展(zhǎn)计划(huà)”。而如(rú)今,目前来(lái)看,该计划仍处(chù)筹(chóu)备或培育期,2022年上半(bàn)年蒲公英分院贡献收入1.71亿(yì)元,净利润(rùn)率仅为5.5%;前三(sān)季(jì)度贡献收入2.98亿元,新增蒲公(gōng)英分院净利率仅(jǐn)为8.5%。

  此(cǐ)外,通策(cè)医疗(liáo)董秘提到,这几年相关医生的储(chǔ)备已经足够了,“(种(zhǒng)植牙)量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价换量更容易形(xíng)成(chéng)规模效应。目前(qián)种植(zhí)牙渗透率低,随着价格差异化定(dìng)价,总量的快(kuài)速增(zēng)加仍有(yǒu)望形成(chéng)规模的较高增长。”这是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在机构(gòu)调(diào)研(yán)时的(de)观点。一位长期关注消费医疗的行业人士分析,通策医疗的主要市场仍在(zài)浙江,但即(jí)使在浙江,面(miàn)对(duì)接(jiē)下(xià)来激烈的种植牙市场,也没有绝(jué)对优势(shì),“确实是一场硬仗”

  “即使没有集采,未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从(cóng)一个(gè)高毛(máo)利业务变成低毛利业务。因为这一部分对医(yī)生的技术(shù)要(yào)求并没(méi)有(yǒu)那么(me)高,主要靠的是设(shè)备定位(wèi)、辅助软件(jiàn)和(hé)三(sān)维(wéi)建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊所都能(néng)做,没(méi)有(yǒu)那(nà)么深的护城河,所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人(rén)说。

  对于中国的民营口腔医院市场而言,集(jí)采消息和盈利曲线下降关系也不大(dà)。“其实在集采消息出来之(zhī)前(qián),民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所就因为价(jià)格战(zhàn)的原因,自己就把价格(gé)压下来了。低(dī)于4500元的种植(zhí)价格(gé),在(zài)业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是说到。目前,很多民营(yíng)口腔诊所(suǒ)面临(lín)着(zhe)巨大的经(jīng)营压力,面对高昂的诊所(suǒ)房租(zū)、水电以及(jí)人工费用等,其(qí)实(shí)利润(rùn)不算高。有医疗投资机(jī)构(gòu)工作人员曾表示,目前80%的民(mín)营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状态

  ▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

  有业内人士给予了一个(gè)乐(lè)观的预(yù)测,当(dāng)集采(cǎi)降低(dī)价格后,原本(běn)属于改善型医疗需求的种植(zhí)牙,将会成为百姓们的基本需求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙的市场会(huì)打开。这(zhè)几乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但这并不是(shì)在所(suǒ)有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当耗材价(jià)格下降(jiàng)后(hòu),牙医(yī)利(lì)益会受到直接(jiē)冲(chōng)击。“在(zài)大部分诊所里,医生(shēng)收入(rù)是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科心脏(zàng)支(zhī)架(jià)集采的影响(xiǎng)类(lèi)似,医生的工作量加大不说,收(shōu)入(rù)会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心的是(shì)到底能不能以(yǐ)价换量(liàng)。如果(guǒ)薄利了(le),但最终没有(yǒu)多销,经(jīng)营可能难以为继。

  牙(yá)科(kē)是医(yī)院所有科室中,最适(shì)合独立执业(yè)的。即便在改革开放之(zhī)前,全国各地的(de)个体牙(yá)医(yī)也不在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显示,2020年全国民(mín)营口腔医院、诊(zhěn)所加起来(lái)有(yǒu)66000多家,提(tí)供的口腔医疗服务占到总量69%左右。民营口(k临平职高有哪些专业是大专,临平职高有哪些专业是大专3十2ǒu)腔医院(yuàn)或诊(zhěn)所的(de)一大特点就是连锁率特别低,只(zhǐ)有约4.8%,绝(jué)大部分牙(yá)科诊所都是(shì)“个体户(hù)”。牙科(kē)特别依赖医生的个人能力,牙医独立执业(yè)会比(bǐ)其他专科容易(yì)很多(duō)。

  “种植牙的暴利在上游的厂家,到了终(zhōng)端诊(zhěn)所,利润空间很微薄,还没有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi),假如耗材降(jiàng)价,但(dàn)没有带来体(tǐ)量(liàng)的增长,薄利(lì)了之后又没多(duō)销,就(jiù)形成了一个悖论(lùn)。当(dāng)收入不足以支撑(chēng)过高(gāo)的(de)运营(yíng)成本时(shí),一些诊所不得不关停退市。长远来(lái)看,种(zhǒng)植牙是(shì)整个口(kǒu)腔治疗过(guò)程中,应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后的办法(fǎ),更重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准,是希望在80岁的时候每个(gè)人都有20颗以(yǐ)上的好牙齿,而不是20颗(kē)种植牙。”业(yè)内人士如是说。

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