财(cái)联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一(yī)口牙县(xiàn)城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日(rì)落(luò)实口(kǒu)腔种植医疗服(fú)务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的(de)综合治理措施，单颗种植牙的价(jià)格降低一半左右(yòu)。网友直(zhí)呼：再(zài)也(yě)不用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在(zài)临(lín)床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了种牙计划，就在等(děng)集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学(xué)会(huì)种植专(zhuān)委会(huì)常委满毅告诉南方(fāng)周末记者，“集采后的种(zhǒng)植(zhí)牙将为更多患者减(jiǎn)轻医(yī)疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保(bǎo)局披(pī)露，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量，达(dá)287万套种植体系统(tǒng)，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预(yù)计(jì)每年可节约(yuē)患者(zhě)费用40亿元左右。随着医疗服务价格(gé)相关规(guī)定(dìng)出台，三级公立(lì)医院常规种植(zhí)牙医疗服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔(qiāng)流行病学调查结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存(cún)在牙(yá)缺(quē)失。新京报贝(bèi)壳财(cái)经记(jì)者走访发现，多家北京民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙(yá)促(cù)销，价(jià)格已(yǐ)低至3000多元/颗，并表示(shì)“降价不降质(zhì)”。此(cǐ)外(wài)，规(guī)范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗服(fú)务(wù)价格项目4月1日正式落(luò)地实施。当天，“随着牙(yá)冠、种植体等(děng)集(jí)采价格落(luò)地执行，种(zhǒng)植(zhí)牙相关的咨(zī)询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医(yī)院副(fù)院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的(de)靴(xuē)子落地，种植牙行业是否会再度站(zhàn)上(shàng)风口？“预计未来国内的种植牙(yá)数量，有望从目前每年400万颗(kē)，增长(zhǎng)到(dào)每(měi)年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认为(wèi)这个目标或许一年(nián)后(hòu)就能实现。而对(duì)于起步(bù)较晚的国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材厂商(shāng)而言(yán)，集采(cǎi)是压(yā)力也(yě)是机(jī)会(huì)。一位国产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表(biǎo)透(tòu)露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定的价格优(yōu)势，但销售份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10％，本(běn)次集采后很难(nán)快速(sù)放(fàng)量或(huò)实现“国产替代”。但对于(yú)临床应用时间短、案(àn)例(lì)少的(de)国(guó)产种植牙来说，整个种植(zhí)牙市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将有助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案例，对未来长期(qī)的(de)应用(yòng)和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采(cǎi)带动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄(líng)化和支付能力提高，近年来种(zhǒng)植牙(yá)需(xū)求呈现爆发式(shì)增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植牙(yá)市场规(guī)模为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计203在太空呼吸一口会怎么样，外太空呼吸是什么感觉0年市(shì)场规(guī)模(mó)将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备(bèi)和耗(hào)材企业(yè)：种(zhǒng)植类(lèi)如华西(xī)口腔科(kē)技中心(xīn)等；修补类(lèi)如正(zhèng)海生物、奥精医疗等；设(shè)备类如口(kǒu)腔全景机和锥形(xíng)束投照计(jì)算机重组断层(céng)影像设备的美亚光电(diàn)等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的(de)上游陶(táo)瓷块厂(chǎng)商爱尔创(chuàng)（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松(sō在太空呼吸一口会怎么样，外太空呼吸是什么感觉ng)佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医疗(liáo)机(jī)构如通(tōng)策(cè)医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙(sūn)建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示，种植牙集采降(jiàng)价(jià)后，其渗透率(lǜ)有望得到快速提升，同时(shí)加速国(guó)产口腔CBCT等检(jiǎn)测(cè)设(shè)备(bèi)需求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植(zhí)牙渗透率提升(shēng)，民营(yíng)医院和诊所的设备需求弹性更大，国产(chǎn)设备依托性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部(bù)件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集(jí)采“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙科一直都被投资者(zhě)视(shì)为坡长雪厚的黄金赛(sài)道(dào)，关于(yú)牙科(kē)的纯(chún)正上市公司只有通策医(yī)疗这(zhè)一家。也(yě)正是因为(wèi)如此(cǐ)，自通(tōng)策医疗借(jiè)壳上(shàng)市(shì)以来(lái)，其便一直备受(shòu)资金(jīn)的追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而，通(tōng)策医疗最近几年在(zài)资本市场(chǎng)走势一路下行，前年最风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内(nèi)市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数据来看，种植业务(wù)位列通(tōng)策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位。对通策医(yī)疗来说，种植牙业务(wù)是不可或缺的市场(chǎng)。业(yè)内人士透露(lù)，一旦种植牙耗(hào)材被(bèi)集采，通策医(yī)疗的盈利能力(lì)很(hěn)可能受影响。面对(duì)激烈(liè)竞(jìng)争(zhēng)的市场，大(dà)型口腔连锁机构失去了(le)此前集团采购(gòu)优势，与公立医(yī)院及其他民营(yíng)口腔机构站在同一起跑线(xiàn)，大幅降价势在(zài)必行，这也将(jiāng)影响(xiǎng)种植牙最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最大的(de)问(wèn)题是，怎么(me)能把(bǎ)这些增量转化为自己的增量。竞争(zhēng)来自参与集(jí)采的1.8万家医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万(wàn)家民营医(yī)疗机(jī)构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想要获得(dé)足够量的种(zhǒng)植牙，一要有覆盖面足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其(qí)所期待(dài)的一件事。”3月(yuè)23日，通(tōng)策医(yī)疗董秘处的回复直截(jié)了当。2022年通策医(yī)疗发布(bù)的财报中(zhōng)提及——医护(hù)人才储备，这也是其这两年最重要的战(zhàn)略布(bù)局。

　　通策医(yī)疗在调研内容纪要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净利(lì)润下降是由(yóu)于(yú)2022年新增了40名(míng)医生储备(bèi)，增加的人(rén)力(lì)成本影(yǐng)响了900万元利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报(bào)中提(tí)到(dào)，为(wèi)“后集采”时代准备，让(ràng)90％以(yǐ)上(shàng)的(de)专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公英医院快(kuài)速发展，目标是(shì)让蒲公英医院在最短的(de)时间成为当地第一的口腔医(yī)院。值得注意的是，通策医疗(liáo)的(de)重磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年提(tí)出(chū)，被(bèi)公(gōng)司视(shì)为(wèi)“未来五年重(zhòng)要的(de)发展计划(huà)”。而(ér)如今(jīn)，目(mù)前来(lái)看(kàn)，该计(jì)划仍(réng)处筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲公(gōng)英(yīng)分(fēn)院贡献(xiàn)收入1.71亿(yì)元，净利润率仅为5.5％；前(qián)三季度贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公英分(fēn)院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几年相(xiāng)关医生的(de)储备已经足够了(le)，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易形成(chéng)规(guī)模效应。目前种植牙渗透率低，随着价(jià)格差异化定价，总量的快速增加仍(réng)有望形(xíng)成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在(zài)机(jī)构调研(yán)时的观点(diǎn)。一位(wèi)长期(qī)关注消费医疗的(de)行业人士分析，通(tōng)策(cè)医疗的主要市场(chǎng)仍在(zài)浙(zhè)江(jiāng)，但即(jí)使在浙江，面对接(jiē)下来激烈(liè)的种植牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集采，未来(lái)种植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个高毛利业务(wù)变成低(dī)毛(máo)利业(yè)务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并(bìng)没有那(nà)么高，主要靠的是设备定位、辅(fǔ)助软件和三维建在太空呼吸一口会怎么样，外太空呼吸是什么感觉模。所有的口腔诊所都能做，没(méi)有那么深的护城(chéng)河(hé)，所以(yǐ)市场竞争(zhēng)会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔(qiāng)医院市(shì)场而言，集采消息(xī)和(hé)盈(yíng)利曲线下降关(guān)系(xì)也(yě)不大。“其实在集采消息出来之(zhī)前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自己(jǐ)就把价格压下(xià)来(lái)了。低于4500元的种(zhǒng)植价格，在业内其(qí)实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业(yè)者(zhě)如(rú)是说到。目前，很多民营(yíng)口腔诊(zhěn)所面临着(zhe)巨大的(de)经营压力，面(miàn)对高(gāo)昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等(děng)，其实利润不(bù)算高。有医疗投资(zī)机构工作(zuò)人员曾表示，目前(qián)80％的民营连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价种植牙(yá)神话(huà)破灭 牙科诊(zhěn)所或(huò)大批(pī)退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一个乐(lè)观的预测(cè)，当集采(cǎi)降低价格后(hòu)，原(yuán)本(běn)属于改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将会(huì)成为百姓(xìng)们的基本需(xū)求——几十亿颗失(shī)牙(yá)的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销(xiāo)的局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙科诊(zhěn)所都会发(fā)生的局(jú)面。当耗(hào)材(cái)价格下降(jiàng)后，牙医(yī)利益(yì)会受(shòu)到直接冲(chōng)击。“在大部分诊所里，医生收入是和耗材挂(guà)钩(gōu)的(de)。这和骨科心脏(zàng)支(zhī)架集采(cǎi)的影响类似，医生的工作量(liàng)加(jiā)大不说(shuō)，收入会减少。”业内(nèi)人士表(biǎo)示(shì)最担(dān)心的是(shì)到底(dǐ)能不能以价换(huàn)量。如果薄利了(le)，但最终没有多销，经营(yíng)可能难以为继(jì)。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最适(shì)合独立执业(yè)的。即(jí)便(biàn)在(zài)改革开放之(zhī)前，全国各地的(de)个体牙医(yī)也不在少数。国家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国(guó)民营口(kǒu)腔医(yī)院、诊(zhěn)所加起来有66000多家(jiā)，提供的(de)口(kǒu)腔(qiāng)医疗服(fú)务占(zhàn)到总(zǒng)量69％左右(yòu)。民营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大(dà)特(tè)点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所都是(shì)“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人能力，牙医独立执业会(huì)比其(qí)他专科容易很多(duō)。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上(shàng)游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有算(suàn)上(shàng)房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如耗材降(jiàng)价，但没(méi)有带来体量的(de)增长，薄利了之后又没多销，就形成了一个(gè)悖论。当收入不足(zú)以支撑过(guò)高(gāo)的运营成本时，一些诊所不得不(bù)关停(tíng)退(tuì)市。长远(yuǎn)来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过程中(zhōng)，应对牙齿(chǐ)缺失(shī)时(shí)最后的办法，更重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫生组织提(tí)出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都(dōu)有(yǒu)20颗以(yǐ)上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：济宁舞蹈培训学校_济宁洋娃娃舞蹈学校_济宁洋娃娃舞蹈学校官网 在太空呼吸一口会怎么样，外太空呼吸是什么感觉